فایل ورد قابل ویرایش
فهرست مطالب
فصل اول :اقدامات عمومي دردرمان مسموميتهاي شايع
فصل دوم:مسموميت با فنوباربيتال
فصل سوم: مسموميت با ارگانوفسفره
فصل چهارم : مسموميت بامشروبات الكلي
فصل پنجم : مسموميت با استامينوفن
فصل ششم: مسموميت با ترياك
فصل هفتم : مسموميت باداروي نظافت
فصل هشتم : مسموميت با گازمونواكسيد كربن
فصل نهم: مسموميت با ضدافسردگيهاي سه حلقه اي
فصل دهم : مسموميت با نالتروكسان
--------------------------------------------------------
فصل اول
مقدمه:
بطور كلي هرگاه سم وارده به بدن به اندازه اي با شد كه بتواند اختلال در كار ارگانهاي حياتي ايجاد كند بيمار دچار مسموميت ميشود
مسموميتها از نظر علت به 3 دسته تقسيم ميشوند
Ø مسموميتهاي اتفاقي 46%
Ø مسموميتهاي عمدي 54%
Ø مسموميتهاي جناي كمتر از 1%
مسموميتهاي جنايي جديدا بعلت دزدي با استفاده از داروهاي خواب آوردر حال افزايش است .
متاسفانه درسالهاي اخيردرصد مسموميتهاي عمدي افزايش يافته وبه2/58 % ميرسد.
راههاي جذب سم:
خوراكي 75% - گزش وپوستي 3%- تزريقي وآلرژي داروئي 3/5 % - استنشاقي 6%
نامشخص 4/3 %.
كمكهاي اوليه در مسموميتها
بستگي به راه جذب سم دارد .
1-جذب گوارشي :يكي از راههاي موثر در جلوگيري از جذب گوارشي تخليه سم بوده كه با استفاده از تحريك استفراغ بيمار انجام مي شود براي اين منظور بهتر است به بيمار اب ولرم داد.
900سي سي آ ب باعث حا لت تهوع و 1500سي سي قطعا باعث استفراغ مي شود.
راههاي تحريك استفراغ :
v تحريك حلق بوسيله انگشت
v دادن اب نمك ولرم
v دادن محلول سولفات منيز يم.
v دادن شير :شير ولرم باعث ايجاد استفراغ مييگردد.علاوه بر ان چون شيرپ.هاش قليايي دارد.از جذب بعضي از داروها كه درپ.اچ اسيدي معده جذب مي گردند مانند قرص آهن آسپرين جلوگيري مي كند.
منع مصرف شير ولرم: بعضي از سموم محلول در چر بي اند (نفت و ارگانو فسفره)كه دادن شير مي تواند جذب آنها را افزايش دهد..
v شير سرد: شير سرد در تمام موارد مسموميت با مواد سوزاننده مانند: داروي نظافت وايتكس اسيد و قليا كاربرد دارد
*درمسموميت با قرص برنج(فسفيد الومينيوم)مصرف آ ب كنتر انديكه است.
v شاربن يا شاركول:دادن شاربن "كه ميتواند 90% سموم را به خود جذب نمايد.جهت ايجاد استفراغ انتخابي است.
درمان داروي براي ايجاد استفراغ: ادامه در فایل ....